Разбираем, что показывают тимпанометрия и акустическая импедансометрия и чем они полезны в ЛОР- и сурдологическом кабинете.
Тимпанометрия — объективный метод оценки состояния среднего уха. Зонд плотно фиксируется в слуховом проходе и герметизирует его, прибор подаёт звуковой сигнал и изменяет давление, регистрируя подвижность барабанной перепонки. Так врач получает тимпанограмму — график, отражающий давление в среднем ухе, податливость перепонки и работу цепи слуховых косточек. Тест занимает считанные секунды и не требует активного участия пациента, поэтому подходит и взрослым, и детям.
Импедансометрия расширяет возможности тимпанометрии и включает несколько тестов: тимпанометрию, измерение акустического рефлекса и его распада. Аппарат измеряет акустический импеданс — сопротивление звукопроведению — и по нему оценивает состояние барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и стременной мышцы. Это один из основных инструментов объективной оценки слуха в ЛОР- и сурдологическом кабинете.
Вид тимпанограммы врач определяет по форме графика зависимости податливости перепонки от давления в слуховом проходе:
Акустический (стременной) рефлекс — сокращение стременной мышцы в ответ на достаточно громкий звук. Прибор регистрирует порог рефлекса: у людей с нормальным слухом он обычно возникает на уровне около 80–90 дБ над порогом слышимости. Тест распада показывает, удерживается ли сокращение в течение 10 секунд непрерывной стимуляции; быстрое угасание может указывать на патологию слухового нерва. Вместе порог и распад помогают отличить нарушения среднего уха от поражений внутреннего уха.
Тип тимпанограммы отражает состояние среднего уха: подвижность перепонки, давление, целостность цепи слуховых косточек. Плоская кривая (тип B) может указывать на жидкость, смещённый пик (тип C) — на дисфункцию слуховой трубы.
Импедансометр выполняет полный набор тестов: тимпанометрию, акустический рефлекс и его распад. Тимпанометр чаще ограничивается построением тимпанограммы.
Нет. Зонд фиксируется в слуховом проходе, измерение безболезненно и занимает несколько секунд, поэтому методика подходит взрослым и детям.
Да, тимпанометрия и импедансометрия широко применяются в детской практике, в том числе для скрининга при подозрении на экссудативный отит.
Да, это стандартный инструмент объективной оценки среднего уха; его используют при тугоухости, отитах и перед подбором слухового аппарата.
Оставьте заявку — подготовим КП с ценами, сроками и составом поставки под ваши задачи и бюджет, поможем с закупкой по 44-ФЗ/223-ФЗ, доставкой, монтажом и обучением персонала.
Отправляя форму, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.
